骨骼是恶性肿瘤发生远处转移的常见部位，我们通常叫作骨转移，疼痛又是骨转移最常见的临床表现，肿瘤患者发生骨转移后几乎无一例外会发生疼痛，而且病情越到晚期，疼痛程度越严重。有时，骨疼痛甚至是癌症发现的首要症状，特别是中老年人，突然出现的不可解释的骨疼痛，需要警惕癌症可能。
骨转移是“悄悄地”进行的，早期转移灶少、小，症状不多、或没有，所以从症状判断骨转移有没有，开始几乎不可能。但在骨转移瘤在骨骼内逐步增大的过程中，身体还是会为我们发出一些信号。癌症骨转移后的疼痛与其他骨病引起的疼痛有所不同，常常表现为酸痛、胀痛和刺痛，偶有撕裂痛，多以钝痛为主，大部分患者主要在夜间出现严重疼痛。
骨转移痛的特点：
骨转移疼痛部位比较固定。骨转移后癌细胞会在骨头里面释放大量的溶解介质，破坏骨细胞，遭到破坏的骨细胞又会释放大量的细胞因子，进一步促进癌细胞分泌溶解介质，导致恶性循环。如果肿瘤转移到骨头，我们一般就称之为骨痛或骨转移疼痛，骨早期人体表现为腰背痛，或胸痛等。但随着病情的进展，骨质破坏严重后就会发现，只要一活动就会疼，有的引起腿疼，有的引起胳膊疼，这些实际上都是骨转移，是在发生、发展过程中的不同阶段的表现不同而已。如果这个病灶只在骨头里，其表现为很深的疼痛。
早期骨转移的疼痛症状并不明显，但是随着疾病的发展，到了中晚期或者是转移范围进一步扩大后，疼痛程度也会逐渐加重。常表现为夜间疼痛、反复发作、持续性疼痛等。很多癌症患者都是在转移之后才发现的。骨转移的初期可能没有症状，往往一年以上才有明显疼痛症状，所以说肺癌患者在没有骨转移的症状的时候，也不能排除骨转移的可能。
骨转移疼症状：
又比如：关节痛，不舒服，或腰疼、或后背疼，此时很多患者到药房买些止痛片，服用后就可缓解疼痛。但随着病情进展，疼痛加重，疼痛越来越难治，表现出功能损伤。比如说以前走路不受影响，现在走几步就会疼，甚至翻身都会疼，有些患者疼痛加重之后，活动都受限，不敢动，这时往往就是骨骼破坏比较严重了。骨转移中大概有70%～80%都是转移到脊柱，那么如果颈椎转移，往往体现在颈部活动受限，还会出现胳膊疼；如果转移到胸椎，就会胸部和背部疼痛，往往有些患者翻身或咳嗽都会引起疼痛。如果转移到腰椎和骶椎，会引起腰背痛以外，就是腿痛。
骨转移的中医病机，可分为两个方面：
一方面为久病及肾，肾精亏虚，骨失所养而致，另一方面为久病人络。经络传变，脉络瘀阻，癌毒留滞，痰瘀得生。即一方面正虚，不能养骨生髓，不荣则痛，一方面邪盛，痰、瘀、毒互结，不通则痛，于此消彼长之间，发为骨瘤骨痛。
骨转移癌以肾虚为本，痰瘀为标，治疗上宜化痰、散结、温阳、通络四法合用，内外兼治，方可使筋骨得荣、痰瘀得化、血络得通。而症消痛止。治疗原则多为“补肾壮骨、填精益髓、活血化瘀、舒筋通络”。
肿瘤骨转移疼痛分为两个证型，一为寒凝经脉、瘀毒内结型，治以温经散寒，活血解毒；二为气血两虚、瘀毒内结型，治以益气养血．活血解毒。肾精亏虚，骨失所养，则补肾壮骨，填精益髓；脉络瘀阻，癌毒留滞，则活血化瘀、舒筋通络。治疗重在辨证，虚者补其不足，实者祛其有余，对症又使风者疏、寒者散、热者清、湿者除、塞者通、积者化、瘀者消、滞者行、枯者荣，经络疏通，气机调畅，阴平阳秘，脏腑调和，诸痛自消。
骨转移属疾病晚期，肾气衰微，久病气虚，“病久入络”，六淫或邪毒内侵或余毒流窜结于骨而致病。又“气为血帅”，气虚则推动无力，血运不畅而致瘀，脉络瘀阻，气机不利，致痰气凝结。肾虚则不能濡养筋骨，痰、瘀乘虚侵袭并深着筋骨，胶着不去，不通则痛。《血证论·瘀血》云：“瘀血在经络脏腑之间，则周身作痛。以其堵塞气之往来，故滞碍而痛，所谓痛则不通也。”
