胶质瘤有治愈的可能吗
胶质瘤是一种常见的中枢神经系统原发肿瘤，在WHO病理分级系统中胶质瘤是由多种组织类型组成的一类恶性肿瘤总称，从恶性程度高低可以分为恶性程度高的高级别胶质瘤和恶性程度比较低的低级别胶质瘤。高级别的胶质瘤占胶质瘤中的大多数，表现为肿瘤生长速度比较快，在脑组织中侵袭的范围比较广泛，肿瘤切除后容易再次复发，放化疗也难以彻底杀死残留的肿瘤细胞，因此生存时间短，恶性程度最高的胶质母细胞瘤中位生存时间只有1年多。因为胶质瘤中恶性程度高的高级别胶质瘤占多数，在手术后即使放化疗，也很容易在短期内复发，甚至死亡，所以多数的胶质瘤治疗效果并不理想，达不到临床治愈的效果。但是即使是恶性程度最高的胶质母细胞瘤，也有约10%左右的少部分人在治疗后生存时间可以超过5年，达到临床治愈。在低级别的胶质瘤中，总体生存时间要长于高级别的胶质瘤，可以达到数年甚至数十年，达到临床治愈的人就更多了。当然，生存时间的长短除了肿瘤的病理级别外，还受到多种因素的影响，比如肿瘤的分子特征，病人的年龄，肿瘤切除的程度等。不论高级别还是低级别的胶质瘤，多数是弥漫性向正常脑组织侵犯生长的，与正常脑组织之间没有明确的边界，因而在手术中无法将肿瘤彻底切除，加上肿瘤本身的恶性生物学行为，肿瘤复发难以避免。但是，在级别最低的WHOI级胶质瘤中，比如毛细胞星形细胞瘤等，肿瘤生长范围多数比较局限，生长的速度也相对比较慢，如果能够在手术中彻底切除，手术后不需要放化疗也是能够达到长期的临床治愈的，这类胶质瘤也是胶质瘤中治疗效果最好的。
