早期切除是提高生存率的关键
要使肝癌 的治疗取得最好的效果,早期治疗是一个关键,早期治疗方法最有用的就是手术治疗了患者如果适合进行手术治疗,则一定要及早为患者进行手术,防止癌细胞出现扩散的现象,提高患者的生存率
手术治疗是首选治疗方法,早期患者可以进行根治性切除手术早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高手术适应证为:
①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者;
②无明显黄疸、腹水或远处转移者;
③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;
④心、肝、肾功能耐受者在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低
但是手术治疗也有一定的局限性,那就是肝癌的复发比较经常术后宜定期复查afp及超声显象以监察复发由于根治切除术后随访密切,故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌,乃以再手术为首选,第二次手术后五年生存率仍可达38.7%肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法,国外报道较多,但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实,术后长期免疫抑制剂的应用,病人常死于复发
可见,在肝癌的治疗中,现在仍然是以最为传统的手术治疗为主,而且从治疗效果上来看也是最好的一种但是需要注意的是肝癌的复发,所以在做过手术之后,仍然要注意定期随访定期体检
