01
试验标题
ZSP片在晚期实体瘤患者中单/多次给药的安全性、耐受性及药代动力学特征的开放、剂量递增的I期临床研究
02
试验目的
主要目的:
评估晚期实体瘤患者单次和多次服用ZSP片的安全性和耐受性,确定ZSP片的最大耐受剂量(MTD)和剂量限制性毒性(DLT),为后续临床试验给药方案提供依据。
次要目的:
1)分析口服ZSP片在晚期实体瘤患者中单/多次给药的药代动力学特征;
2)初步评估ZSP的抗肿瘤活性(按照RECIST1.1标准评估)。
03
试验设计
试验分类:安全性和有效性
试验分期:I期
设计类型:单臂试验
随机化:非随机化
盲法:开放
试验范围:国内试验
04
入选标准
年龄:18~75周岁,男女不限;
经细胞学或组织学检查证实的,对标准治疗方案无效、不耐受、不适合或无标准治疗方案的晚期实体瘤患者。
ECOG评分为0~1分;
具有至少一个可测量病灶(根据RECIST1.1标准);
既往放、化疗引起毒副反应恢复至≤1级或转归至基线值(NCI-CTC5.0版,脱发和神经毒性除外);
预期生存时间≥12周
受试者具有适当的器官功能,入组前符合下列所有实验室检查结果:?骨髓储备基本正常:中性粒细胞(ANC)≥1.5×/L,血红蛋白(HB)≥90g/L(给药前7天允许输血),血小板(PLT)≥75×/L;?肝功能基本正常:ALT≤2.5×ULN,AST≤2.5×ULN,TBIL≤1.5×ULN(肝占位或肝转移患者ALT≤5×ULN,AST≤5×ULN);?肾功能正常:肌酐≤1.5×ULN,24小时肌酐清除率≥50mL/min?凝血功能基本正常:国际标准化比值(INR)≤1.5(肝占位或肝转移患者INR≤2.3);
Child-Pugh评分A级(只限于原发性肝癌或胆管癌患者);
有生育能力的合格患者(男性和女性)必须同意在试验期间和末次给药后至少6个月内使用可靠的避孕方法(激素或屏障法或禁欲);育龄期的女性患者在入选前14天内的血妊娠试验必须为阴性;
受试者必须在试验前对本研究知情同意,并自愿签署了书面的知情同意书
05
排除标准
需要治疗伴有临床症状的颅脑肿瘤和/或中枢性神经系统转移患者(仅当疑似中枢神经系统转移者需行MRI或CT检查),除外以下患者:入组4周前已经治愈(包括放疗和/或外科手术)或筛选及入组时时颅脑肿瘤临床症状稳定,即不需要接受激素治疗或不需要接受抗惊厥治疗,且预计试验期间保持稳定者;
正在接受系统性治疗的慢性活动性感染性疾病患者(接受系统性抗病毒治疗的乙肝、丙肝患者除外);
吞咽困难患者;
有难以控制的第三腔隙积液,例如大量的胸腔积液或腹水患者;
既往存在间质性肺病(ILD)病史、药物诱导性ILD、需要类固醇激素治疗的放射性肺炎及临床存在活动性ILD证据的患者;
伴随症状/体征的肠易激综合征,且需要药物治疗的患者;
可能会影响药物吸收的胃肠道疾病患者(如Crohn氏病,溃疡性结肠炎或胃全切除患者);
4周内接受过重大外科手术或活动性溃疡或伤口未完全愈合的患者(不包括中心静脉置管、肿瘤组织活检或鼻饲管插管);
入组前6个月有心肌梗塞史或NYHA≥3的充血性心力衰竭者(见附录3);
筛选时,超声心动图评估LVEF<50%;
既往有QTcF延长史者或家族性QTcF延长史者或基线期心电图QTcF间期延长者(QTcF:男性ms,女性ms);未控制的高血压或有临床意义的控制不佳的心律失常如II度房室传导阻滞或III度房室传导阻滞;
受试者正在服用以下药物:已知有引起QTc延长和尖端扭转型室性心动过速重大风险的药物,或已知的强效CYP3A4抑制剂或诱导剂。已停止服用这些药物的受试者在首次服用研究药物前,必须有至少5天或5个半衰期的洗脱期(以时间较长者为准)(详见附录4与附录5);
受试者第一次给药时距最近一次使用靶向治疗时间<2周或5个半衰期(以长者计);距最近一次使用除靶向治疗外的任何系统性抗癌治疗(包括化疗、生物免疫治疗、激素治疗等)、局部治疗(包括但不限于射频消融、经动脉栓塞)或放疗时间<4周;距最近一次使用亚硝基脲或丝裂霉素C治疗时间需要≤6周,距最近一次使用抗肿瘤中(草)药治疗时间<2周。
目前或既往存在视网膜脱落,或目前存在经眼科检查确诊的角膜病变,包括但不限于大疱性角膜病变、带状角膜变性、角膜擦伤、角膜溃疡、角膜炎等;
自身免疫性疾病史者;
严重药物过敏反应史者;
妊娠或哺乳期患者;
研究者认为不适宜参加临床试验者(如受试者依从性不佳或不适宜静脉置管等)
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本试验信息来自CFDA“药物临床试验登记与公示平台”
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