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现在越来越多的人意识到健康体检的重要性，但是很多人却忽视了对胃肠道检查，近年来我国的消化道肿瘤发病率呈持续上升趋势而多数患者在确诊时已近晚期，如果能在早期发现消化道肿瘤就能实现“早治疗、预后好”的目标。
临床案例
患者，男，61岁
主诉：胸痛，进食有哽咽感半年余来院
镜下可见
检查所见：食管下段可见纵行溃疡，于齿状线附近可见狭窄，普通胃镜不能通过，经鼻胃镜勉强通过。
检查结论：食道溃疡合并食道狭窄
患者，男，67岁
门诊主诉：腹痛，腹胀，便秘一周来院
镜下可见
检查所见：进镜约30-35cm乙状结肠处可见一环周占位性病灶，表面糜烂，肠镜勉强通过，质脆易出血。
检查结论：结肠癌
或许当你在享受热腾腾的浓茶、爽口的泡菜、浓香的咸鸭蛋时
你的消化道，可能正悄悄的萌发了肿瘤……
食管癌、胃癌、大肠癌是目前消化系统的三大高发肿瘤，早期没有症状，被发现时往往已是晚期，而且治疗效果不佳。
但是，早期消化道肿瘤，不用开刀，也能治愈消化道早癌，而且治愈率还能达到98.9%，这是怎么做到的？一个字：
“早”
消化道肿瘤的高危人群有哪些？
如何更好地做好预防？
我国是癌症高发国家。其中，消化道肿瘤是我国主要的恶性肿瘤，在我国发病率和死亡率最高的5种癌症中，消化道肿瘤占据了3席：分别是胃癌、食管癌和结直肠癌。食管癌、胃癌、结直肠癌在早期即可通过胃肠镜检查诊断和治疗。大部分早期消化道癌可获得良好预后，5年生存率超过90%，部分可行内镜下微创治疗获得根治。
但是提到胃肠镜检查，很多人的第一反应就是难受、恐惧、进而逃避、拒绝检查。然而，胃肠镜检查是消化内科的诊疗利器，通过胃肠镜下精准活检、病理诊断是胃肠癌诊断的金标准。数据显示，日本和韩国早期胃癌的发现率高达60-80%。美国自上世纪60年代实施结直肠癌防控措施，从年至年，美国结直肠癌发病率下降了22%，死亡率下降26%。这在很大程度上归功于上述国家胃肠镜检查知识的普及及早期胃肠道肿瘤筛查观念的推广。
事实上，胃肠镜检查并没很多人想得那么可怕。随着制作工艺的进步，胃肠镜的管径越来越细，使胃肠镜操作的难度变小，患者在检查过程中的难受程度也进一步降低。而且随着新麻醉药物诞生及麻醉技术的提升，无痛胃肠镜检查已成为常规检查。
胃癌、食管癌和结直肠癌都可以通过胃肠镜检查来诊断和治疗。尤其是在病变早期，通过胃肠镜诊断和治疗，可以取得非常好临床疗效，降低医疗费用。
什么样的人需要做胃肠镜检查和筛查呢？
以下人群应该做胃肠镜筛查：年龄≥40岁，且符合下列任一条者。
（1）胃癌高发地区人群；
（2）幽门螺杆菌感染者；
（3）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
（4）胃癌患者一级亲属；
（5）存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)
以下人群应该做肠镜筛查：
（1）年龄50～75岁，男女不限;
（2）粪便隐血试验(FOBT)阳性;
（3）既往有结直肠腺瘤性息肉，或溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病。
小心，留意消化道肿瘤的早期信号
以下可能是消化道肿瘤的一些症状：
1、食欲减退，消化不良，吃东西没有胃口，饭量较以前减少；
2、早期肿瘤不会出现明显的腹痛，但常出现腹胀等腹部不适；
3、大便的改变：经常腹泻或者便秘，大便颜色改变，出现大便变黑，像柏油发黑发亮，有时带鲜血；
4、进食不畅，感觉有受阻的感觉，尤其是进食硬食后明显；
5、出现不明原因的消瘦；
6、乏力、疲惫、气短。
肿瘤不同，预防“招数”也不同
1
食管癌
戒烟限酒；
改变饮食习惯。不吃过烫的食物，不吃霉变食物，少吃酸菜等腌制食物，注意营养平衡；
对于食管癌癌前疾病及时进行内镜下治疗。
2
胃癌
改变不良饮食习惯，不暴饮暴食，避免食用硬、粗和过烫的食物，熏腌等含盐较多的食品，按时就餐，多吃新鲜蔬菜、瓜果、玉米等食品，增加新鲜肉、鱼、蛋、牛奶及各种大豆制品的食用；
不吸烟，少饮烈性酒，情绪开朗、乐观、不生闷气，尤其吃饭时要避免生气；
积极治疗胃溃疡、萎缩性胃炎胃炎，根除幽门螺杆菌感染。
3
结直肠癌
限制高脂食物摄入，多吃蔬菜、水果、豆类和粗加工的谷类等，增加纤维素的摄入，少饮酒，少吃刺激性食物，如冷饮等；
肥胖者应控制体重，将体重降至正常范围，增加适量运动，每天应进行1小时的快走或类似运动，每周至少进行1小时出汗的运动；
45岁以上应每年做一次肠镜检查，发现息肉者，应及时治疗，治疗后定期复查肠镜。
