中华消化外科杂志年1月第19
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春华秋实,岁物丰成。回眸年,我们在前进路上奋进不辍,跨过峥嵘荆棘,越过激流险滩,辛苦与充实同在,付出与收获同行。展望年,“我们都在努力奔跑,我们都是追梦人”。与时代共同奔跑,以奋斗逐梦圆梦。新征程上,不管乱云飞渡、风吹浪打,紧跟党和时代的步伐,以坚如磐石的信心、坚韧不拔的毅力,一步一个脚印把消化外科的伟大事业推向前进。本期重点选题为“消化外科新进展”。“指南与共识”栏目中,中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局委托中华医学会肿瘤学分会组织全国肝癌领域的多学科专家,结合目前肝癌临床研究的实际,修订并更新形成《原发性肝癌诊疗规范(年版)》。中国医师协会肝癌专业委员会基于现有的循证医学证据,组织相关领域专家,经过多次反复论证,制订《肝细胞癌合并肝静脉或下腔静脉癌栓多学科诊治中国专家共识(版)》。上述诊疗规范、专家共识为规范疾病诊断与治疗的临床行为、改善患者预后、保障医疗质量和医疗安全以及优化医疗资源发挥重要作用。“院士论坛”栏目中,樊嘉院士从肝癌精准诊断与治疗的角度出发,通过探讨多组学技术、单细胞技术、肿瘤分子可视化技术及医学人工智能等新兴技术的发展和进步,深入阐述肝癌分子分型指导精准诊断与治疗的研究进展。“消化外科进展”栏目中,苗毅教授系统地回顾手术后加速康复外科(ERAS)的发展历史,其认为:在ERAS广泛开展的今天,应客观评价ERAS这一新医疗模式,建立一个以患者为核心的医疗体系,从学术的角度推进ERAS发展,实现“没有危险和疼痛手术”的最终目标。郑民华教授提出:在微创外科高度发展的今天,除继续“保持速度”,还应更好地“保证质量”才能使微创手术给更多的肿瘤患者带来更大获益。杨尹默教授认为:对于交界可切除及具有高复发风险因素的可切除胰腺癌,尽管存在争议,但目前仍提倡新辅助治疗,以提高R0切除率,降低肿瘤复发率并改善患者预后。陈亚进教授和张磊教授结合文献总结腹腔镜胆囊癌根治术经验:胆囊癌的微创化进程需要通过高质量的诊断与治疗流程规范化推动。黄昌明教授就进展期近端胃癌脾门淋巴结清扫相关研究进行论述:对于脾门淋巴结清扫这一困难技术,不仅要进行技术上的探索,对其清扫指征的探索也尤为重要。张忠涛教授和姚宏伟教授希望通过以建设全国性的多中心结直肠癌手术病例登记数据库为契机,建立和健全各参与中心的结直肠癌手术病例登记数据库系统,促进其诊断与治疗规范化,提高全国结直肠癌的诊断与治疗水平。“菁英论坛”栏目中,申占龙教授认为:经肛全直肠系膜切除术作为一种可能改善直肠肿瘤疗效的手术方式,为优化直肠癌整体疗效和卫生经济学作出贡献。“论著·菁英荟研究报告”栏目中,中华消化外科菁英荟胃肠外科学组汇集国内22家医疗中心例胃癌患者的临床病理资料,探讨胃癌根治术后胰瘘发生率及其影响因素,其结果显示:胃癌根治术后B级胰瘘发生率较低,腹腔镜辅助手术、联合脏器切除、使用LigaSure+超声刀、淋巴结清扫数目是胃癌根治术后B级胰瘘发生的独立影响因素。中华消化外科菁英荟肝脏外科学组联合胆道外科学组汇集国内12家医疗中心例患者的临床病理资料,探讨淋巴结清扫在肝内胆管癌根治术中的临床意义,其结果显示:淋巴结转移是影响肝内胆管癌患者预后的独立危险因素,对于淋巴结转移患者在肝内胆管癌根治术中行淋巴结清扫十分必要。“论著”栏目中,黄鹤光教授团队通过前瞻性、随机对照试验方法对比腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术中两种不同的残端疝囊处理方式,探讨降低术后血清肿发生率的方法,其结果显示:在处理较大疝囊的腹股沟斜疝时,将残端疝囊缝合于腹直肌下缘具有一定优势,可以降低术后血清肿的严重程度。程飞医师团队探讨恶性梗阻性黄疸胰十二指肠切除术后黄疸消退不良的影响因素,其结果显示:术前总胆红素、合并糖尿病和术后胰瘘是恶性梗阻性患者行根治性胰十二指肠切除术后黄疸消退不良的影响因素;合并糖尿病和术后胰瘘是恶性梗阻性黄疸患者胰十二指肠切除术后黄疸消退不良的独立危险因素。“论著·外科天地”栏目中,白军伟教授团队探讨平行重叠吻合法在3D腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用价值,其结果显示:平行重叠吻合法在3D腹腔镜右半结肠癌根治术中安全、有效。“论著·影像集锦”栏目中,肖彦医师团队探讨术中多影像融合介入导航系统(RVS)在复杂肝胆管结石病诊断与治疗中的应用价值,其结果显示:RVS应用于复杂肝胆管结石病手术中,有助于术中精准诊断,从而使手术治疗安全、有效。衷心感谢积极为本刊组稿和撰稿的樊嘉院士、董家鸿院士,苗毅教授、王杉教授、张忠涛教授、郑民华教授、周俭教授、杨尹默教授、叶颖江教授、陈亚进教授、黄昌明教授、楼文晖教授、姚宏伟教授、黄鹤光教授、申占龙教授、成伟教授、张超教授、刘凤林教授、曾永毅教授、马君俊教授、高强教授、张磊教授、白军伟教授等以及《原发性肝癌诊疗规范(年版)》编写专家委员会全体专家、《肝细胞癌合并肝静脉或下腔静脉癌栓多学科诊治中国专家共识(版)》修订委员会全体专家,中华消化外科菁英荟全体委员。

《中华消化外科杂志》年1月第19卷第1期

消化外科新进展

总编寄语

展望新时代策马新征程插页Ⅰ

董家鸿

指南与共识

原发性肝癌诊疗规范(年版)1

中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局

肝细胞癌合并肝静脉或下腔静脉癌栓多学科诊治中国专家共识(版)21

中国医师协会肝癌专业委员会

院士论坛

肝癌分子分型指导精准诊断与治疗的研究前沿28

樊嘉高强

消化外科进展

手术后加速康复的历史启示与现实思考32

苗毅

微创肿瘤手术临床研究结果的启示与思考:如何提高微创外科手术的质量控制36

郑民华马君俊吴超

肯定还是否定:胰腺癌新辅助治疗41

杨尹默赵旭东

开展腹腔镜胆囊癌根治术的启示与思考46

张磊陈亚进

进展期近端胃癌脾门淋巴结清扫的启示与思考50

黄昌明林建贤

从全国结直肠癌手术病例数据库论述结直肠癌外科诊断与治疗的规范化55

姚宏伟张忠涛

菁英论坛

多学科团队诊断与治疗模式在规范开展经肛全直肠系膜切除术中的应用价值59

申占龙叶颖江尹慕军高志冬曹键赵龙王杉

论著·菁英荟研究报告

胃癌根治术后胰瘘发生率及其影响因素分析的多中心前瞻性研究(附例报告)63

唐兆庆赵刚臧潞李子禹臧卫东李正荣曲建军燕速郑朝辉季刚朱玲华赵永亮张健黄华郝迎学樊林徐宏涛李勇杨力宋武朱甲明张文斌李敏哲刘凤林

淋巴结清扫在肝内胆管癌根治术中临床价值的多中心回顾性研究72

王垒林自国杨田楼健颖郑树国毕新宇王剑明郭伟李富宇王坚郑亚民李敬东程石曾永毅刘景丰

论著

腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术中残端疝囊处理方式对术后血清肿影响的前瞻性研究81

王明镜黄鹤光林贤超王丛菲方海宗林荣贵

恶性梗阻性黄疸根治性胰十二指肠切除术后黄疸消退不良的影响因素分析87

程飞朱剑飞刘意胡玉霆张京平楼文晖秦锡虎朱春富

论著·外科天地

平行重叠吻合法在3D腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用价值93

白军伟张超王志凯张辉谢毅张纯博余涛

论著·影像集锦

术中多影像融合介入导航系统在复杂肝胆管结石病诊断与治疗中的应用价值99

肖彦周磊成伟黄生桃刘雅玲李国光杨建辉潘小季王湘英

大巡诊

肝脏原发性腺鳞癌的诊断与治疗

陈江明陈子祥谢坤赵义军刘付宝耿小平

综述

胰腺癌肿瘤微环境的研究进展

王超宁克胡欢欢袁春辉殷香保

喜讯本刊论文荣获重庆市十九届期刊优秀作品多项殊荣40

读者·作者·编者

本刊可直接使用英文缩写词的常用词汇27

本刊年各期重点选题45

中华医学会系列杂志关于伦理委员会的审批以及知情同意的规范62

中华医学会系列杂志版权声明92

本刊年第2期重点内容介绍

消   息

欢迎订阅《中华消化外科杂志》英文目次2

新书推荐《基于膜解剖的腹腔镜与机器人结直肠肿瘤手术学》49

《中国临床案例成果数据库》征稿启事58

《中华消化外科杂志》第三届编辑委员会成员名单35《中华消化外科杂志》第三届特邀审稿专家名单80第一届“中华消化外科菁英荟”成员名单86《中华消化外科杂志》稿约插页Ⅴ

广告目次98

本期执行编委

董家鸿苗毅郑民华陈敏

版权声明

本文为《中华消化外科杂志》原创文章,版权归中华医学会所有。其他媒体、网站、


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