神经鞘瘤施万瘤
神经鞘瘤来源于施万细胞或鞘细胞,是最常见的周围神经肿瘤,在手部较为罕见。施万细胞围绕一神经束增生,形成偏心性或是中心性肿瘤。施万瘤有两种组织形态:束带型,细胞呈栅栏状排列,构成饱满、纺锤状称为Verocay体的结构;网状型,细胞不均一的散布在黏液状的瘤基质中。肿瘤不是非常柔软,在与神经干垂直方向的活动度大于与神经干平行方向的活动度。神经鞘瘤容易被误诊为腱鞘囊肿,极少呈多发性。仔细地应用显微外科技术通常可将肿瘤从周围的神经上解剖出来。肿瘤极少恶变,手术切除可痊愈。如肿瘤无法从神经干上剥离出来或是与周围组织粘连,应考虑其有恶变可能,这时应进行肿瘤活检。