巨无霸肿瘤霸占脑室,协和专家精准拆
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极目新闻记者刘迅

通讯员聂文闻熊婉婷

摄影陈有为

“我一直以为是颈椎问题,没想到脑子里竟长这么大一个肿瘤。”4月1日,24岁的李威(化名)仍心有余悸地说,7厘米大的肿瘤霸占脑室,头痛呕吐严重,命悬一线时,华中医院(以下简称为“医院”)神经外科专家团队精准“拆弹”,将这颗巨大肿瘤从脑部摘除。目前,李威恢复良好,即将恢复正常工作生活。

男子脑部藏巨大肿瘤

李威今年24岁,大学毕业后在一家公司做程序员。数月前,他开始莫名头痛、头晕,起初休息后会好转,到后来难受得越来越频繁,后来他再次剧烈头痛,竟在在公司晕倒,被医院。检查后,医生发现他脑室里长了一颗巨大肿瘤。

为寻求进一步诊治,李威来到医院神经外科,一系列检查后,诊断为中枢神经细胞瘤,这是较罕见的脑肿瘤,一般直径超过3公分即为巨大肿瘤,令人吃惊的是,李威脑室内的这颗肿瘤直径竟达7公分,接近幼儿拳头大小。

患者术前(左)术后影像资料

患者术前(左)术后影像资料

“肿瘤不断长大,导致脑室内的脑脊液循环受阻,形成颅内‘堰塞湖’,颅内压不断升高,随时会危及生命。”该院神经外科副主任项炜教授说,当务之急是立刻进行手术治疗。

但肿瘤巨大、血供丰富,与脑室壁粘连明显,要想分离、切除肿瘤非常困难。项炜教授说,脑室内“地形”复杂,血管、神经组织密布,稍有不慎就出大问题,如何尽可能保护脑功能是手术的最大难点。

专家冒险精准“拆弹”

为保证手术顺利,项炜教授和黄涛博士反复研究、讨论,并做好预案。

今年初,项炜教授团队联合麻醉科、手术室,联手手术切除肿瘤。为控制出血速度,项炜教授分两步走,先给肿瘤减压。再分块切除肿瘤。每一步操作如同走钢丝,专家团队小心翼翼,在不损伤神经的前提下,迅速将肿瘤与神经组织分离,并沿着其边界分块切除,最终无残留地干掉了肿瘤。

3月30日,李威重回医院复查,精神状态不错。他说,“现在骑自行车、跑步都没问题。”

患者复查恢复不错

据悉,中枢神经细胞瘤是生长在侧脑室和第三脑室的小细胞神经元肿瘤,以中青年多见,平均发病年龄在30岁左右。由于肿瘤位置深,早期症状不明显。当它持续生长引发阻塞时,患者会出现持续头痛、频繁呕吐等症状。项炜教授提醒,中枢神经细胞瘤早发现早治疗是关键,一旦出现不明原因的头痛呕吐,医院就诊,避免贻误病情。

患者与项炜教授合影

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